编者按：金陵四月，蓊蔚洇润！4月20日下午，CACA整合肿瘤免疫/细胞治疗论坛在南京隆重召开！肿瘤瞭望-消化时讯特邀大会主席、南京大学医学院附属鼓楼医院刘宝瑞教授进行专访，现将内容整理如下，以飨读者。
肿瘤瞭望-消化时讯：作为CACA整合肿瘤免疫/细胞治疗论坛的大会主席，请您简要概述一下本次大会的主要亮点有哪些？
刘宝瑞教授：本次大会的核心亮点无疑在于“整合”二字。我们深知，提高肿瘤治疗效果是每一位肿瘤学工作者的共同追求，也是我们举办此次大会的初衷。CACA整合肿瘤大会的特色就在于它成功汇聚了肿瘤基础医学、预防医学、转化医学以及临床医学领域的专家学者，共同展示他们的研究成果与智慧。
这一整合的举措不仅让与会者有机会在同一个平台上跨学科地交流与学习，更有助于我们全面、深入地理解肿瘤的本质与治疗手段。在肿瘤治疗这个复杂多变的领域中，我们需要的不仅仅是单一学科的知识，而是跨学科的广泛知识。只有对肿瘤进行深层次的理解，并整合各方面的最新研究成果，我们才能为患者提供更加精准、有效的治疗方案。
因此，整合不仅是本次大会的重要抓手，更是其鲜明的亮点。它展示了肿瘤学领域的团结与协作精神，也预示着我们未来在肿瘤治疗方面更加美好的前景。我相信，通过此次大会的交流与探讨，我们将为肿瘤学的发展注入新的活力，为患者带来更多的福音。
肿瘤瞭望-消化时讯：作为消化道肿瘤领域的专家，请您详细阐述当前消化道肿瘤免疫治疗与细胞治疗的主要进展，并预测未来可能的突破方向。
刘宝瑞教授：在我国消化道肿瘤的发病率较高，食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、胰腺癌等颇为常见。近年来，免疫治疗为代表的肿瘤药物治疗取得了显著突破，与其他治疗手段的有效结合对于提升疗效也起到了至关重要的作用。
在消化道肿瘤治疗领域，靶向药物、免疫治疗药物及化疗药物的合理组合成为研究的热点。实践证明，组合疗法的疗效往往优于单一药物治疗，这一趋势在食管肿瘤、肝脏肿瘤、胃肠肿瘤等多种瘤种中均得到了体现。但这仅仅是开始，临床医生仍需要持续拓展知识，深入挖掘临床可及技术的深层潜力，以实现更为科学的组合。此外，在药物组合的过程中，我们还需要考虑时间因素，并结合物理治疗手段，如放疗及微创治疗技术等，以最大化局部及全身治疗的获益。这种综合性的治疗策略，能够更全面地应对肿瘤的挑战，提高治疗效果。
中国抗癌协会长期以来一直致力于推广整合医学在临床实践中的应用，并倡导具有中国特色的肿瘤治疗新模式。这一方向具有巨大的发展潜力，其实践需要医生拥有广博的知识和丰富的肿瘤治疗技术。只有具备这些条件，医生才能根据患者的具体情况制定最佳治疗方案，实现个体化治疗的目标。
以胃癌为例，尽管在诊疗过程中我们常会遇到各种挑战，但通过新抗原疫苗的应用、非转基因细胞治疗与现有药物治疗的联合，以及放化疗与免疫治疗的恰当组合，我们已经观察到疗效的显著提升。这种综合治疗模式的应用，使得原本难以手术切除的肿瘤，在治疗后癌细胞消失的情况发生率高达30%~40%。这一成果不仅标志着恶性肿瘤治疗领域的一大进步，也突显了医学知识不断进步和医生深层次思考在个体化治疗方案制定中的关键作用。
肿瘤瞭望-消化时讯：在胃癌的精准诊疗领域，我们已知的生物标志物有哪些？它们的发展前景又如何呢？
刘宝瑞教授：在胃癌的精准诊疗领域，生物标志物的研究至关重要。我国作为胃癌高发国家，科学家们在此领域做出了显著贡献，取得了令人欣喜的成果。无痛胃镜等技术的普及，使得早期胃癌的发现与局部微创治疗成为可能。在胃癌的精准诊断中，肿瘤标志物的应用尤为关键，如曾经作为卵巢癌的生物标志物CA125，其在胃癌诊断中具有重要的参考价值，如果CA125指标升高，可间接提示胃癌侵犯浆膜层。
然而，肿瘤标志物的研究与应用并不仅限于静态检测。动态观察肿瘤标志物的变化，对于预判肿瘤复发倾向具有重要意义。通过定期检查，医生可提前预判肿瘤复发的风险，为精细化诊疗提供有力支持。此外，外周血中微小残留病灶（MRD）检测也展现出巨大的潜力。尽管目前因其复杂性和成本较高而未能常规应用，但随着技术的进步和成本的降低，未来有望成为肿瘤诊疗的重要工具。
肿瘤标志物的应用使得医生在肿瘤诊疗中更加敏锐，有助于早期发现肿瘤复发或存在。然而，肿瘤诊疗领域仍存在诸多“无奈”和挑战，这需要我们不断努力，将临床中的无奈转化为科学问题，推动肿瘤学科的进步。相信在大家的共同努力下，我们能够朝着控制肿瘤的目标不断前行，为肿瘤患者带来更好的诊疗效果。
肿瘤瞭望-消化时讯：请您简要概述南京鼓楼医院MDT模式的发展历程，并指出其中值得行业借鉴的要素。
刘宝瑞教授：南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心作为国家级临床肿瘤重点专科和江苏省首家肿瘤学博士研究生培养单位，在肿瘤诊疗领域取得了显著成就。其中，MDT模式的发展与应用是我中心的一大亮点。
MDT模式，即多学科团队协作，是鼓楼医院肿瘤中心在诊疗过程中的重要创新。通过整合外科、放疗、化疗、免疫、影像、病理等多个学科的专家资源，为每位患者制定个性化的综合治疗方案。这一模式不仅提升了诊疗效率，还确保了治疗方案的全面性和科学性。当前，在鼓楼医院肿瘤中心，这种模式已经广泛应用于肠癌、胃癌、头颈肿瘤、胰腺癌、食管癌等多种疾病的诊疗中。
在MDT模式的发展历程中，鼓楼医院肿瘤中心形成了一套完善的运作机制。每周定期举行的多学科讨论会，使得医生们能够及时交流病情，共同商讨治疗方案。这种常态化的协作模式，使得医生们能够更加深入地了解疾病，提升诊疗水平。
此外，鼓楼医院肿瘤中心在MDT模式的实施过程中，注重跨学科的知识共享与学术交流。医生们通过不断学习和实践，不断更新自己的专业知识，提升团队的整体实力。这种知识共享和学术交流的氛围，为医生的个人成长和团队的协作发展提供了有力支持。
值得一提的是，鼓楼医院肿瘤中心在MDT模式的实践中，积极响应国家号召，积极探索新技术、新方法，推动肿瘤诊疗领域的创新与发展。这种勇于探索、敢于创新的精神，为肿瘤诊疗领域的发展注入了新的活力。
专家简介
刘宝瑞 教授
南京大学医学院附属鼓楼医院
南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心主任、免疫治疗中心主任，南京大学临床肿瘤研究所所长。主任医师，教授，博士生导师。中国抗癌协会整合肿瘤学分会主任委员，中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会副主任委员，江苏省抗癌协会整合肿瘤学专业委员会主任委员，江苏省医师协会肿瘤化疗与生物治疗医师分会候任主任委员。享受国务院特殊津贴、中国医师奖获得者、江苏省突贡专家。研究方向：疑难性肿瘤的个体化药物治疗，个体化靶向免疫治疗。以第一/通讯作者发表IF＞10的论著15篇,研究成果刊发在J Hematol Oncol, Adv Funct Mater, J ImmunoTher Cancer, Nat Commun, J Clin Invest等杂志上。主持科技部重大专项1项、国家自然科学基金10项（国际合作重大项目1项、重点项目1项），获江苏科学技术一等奖、中华医学科技二等奖、教育部科技进步二等奖等40项科技奖励、获16项国家发明专利授权，主编中英文专著5部。
