编者按：近期，发表于预印版平台 medrxiv.org的一项研究表明，不健康的睡眠行为与食管癌（主要是腺癌）风险显著增加相关，且与遗传风险因素无关。

 

 

食管癌是世界上最致命的癌症之一。然而，在过去的50年里，导致食管癌发病率增加十倍以上的风险因素仍未得到充分的研究。华盛顿大学医学院Xiaoyan Wang等设计了一项基于人群的前瞻性队列研究，旨在通过组织学和遗传易感性来研究睡眠行为与食管癌之间的整体联系。

 

在2006~2010年间，在英国生物样本库注册的410 428年龄37~73岁的参与者被纳入研究，对这些参与者随访至2016年3月31日（英格兰和威尔士）和2015年10月31日（苏格兰）。主要结果为食管癌发生的风险。

 

在2 799 342人年的随访中，410例食管癌被诊断，其中294例为腺癌。在年龄调整模型中，夜睡夜起时型（夜猫子型）、睡眠<6或>9小时/天、白天小睡和白天嗜睡与食管癌风险增加显著相关（表1），且在多变量调整后likelihood检验P≤0.20。

 

与无高危行为组相比，有1种高危行为组食管癌风险增加41%（HR=1.41，95%CI：1.13~1.77），有2种及以上高危行为组食管癌风险增加79%（HR=1.79，95%CI: 1.32~2.42）（Ptrend<0.001）（表2）。

 

这些风险主要是与食管腺癌相关（Ptrend<0.001)，而不是鳞状细胞癌（Ptrend=0.340）（表2）。

 

在PRS五分位组中，食管腺癌风险的升高程度相似（Pinteraction=0.791）。

 

表1. 睡眠行为与食管癌风险（UK biobank 2006-2016）

 

 

表2. 综合睡眠评分和食管癌总体风险

 

 

研究人员认为，不健康的睡眠行为与食管癌（主要是腺癌）风险增加相关，与遗传风险无关。睡眠行为可以作为预防食管癌，特别是食管腺癌的可变因素。

 

来源：Xiaoyan Wang, et al. Association of Sleep Behaviors with Risk of Esophageal Cancer. medrxiv.org.