编者按:10月15日举办的第五届全国直肠肿瘤外科技术与综合治疗高峰论坛“直肠癌复发转移论坛”分会场，主要就直肠癌复发转移的热点和难点问题进行了深入的交流和热烈的讨论。

 

大会在执行主席、复旦大学附属肿瘤医院廉朋教授的主持中拉开帷幕，廉朋教授提出，希望本次论坛可以为来自全国各地的教授专家搭建一个交流共享的平台，并且为之后的专家合作交流提供机会。

 

 

首先，由北京大学肿瘤医院的顾晋教授致辞，顾教授指出本次大会使全国各地专家齐聚一堂，针对结直肠癌的复发转移等病例进行交流和讨论，期待可以呈现出一个精彩纷呈的论坛，并预祝大会取得圆满成功。

 

 

随后，由天津大学海河医院院长王西墨教授致辞，王教授提出结直肠癌的复发转移是我们诊疗中面临的一个巨大难题。值得一提的是，目前我国结直肠癌复发转移手术已经在国际打响名声，这是值得鼓励的，并且期待大家可以在这次论坛中取得收获。

 

 

最后，由复旦大学附属中山医院结直肠癌中心主任许剑民教授致辞。许教授指出结直肠癌的复发转移是我们长期面对的一项难题。虽然一系列的治疗手段在不断地提升和发展，但是目前放化疗后或者手术后的结直肠癌患者，仍存在一定的复发转移概率。所以，这也是我们需要长期研究的题目。希望通过论坛这个平台，全国各地专家能够有更进一步的交流，以促进业务水平的提高。

 

 

学术交流环节

 

首先来自上海交通大学附属瑞金医院冯波教授做了“直肠癌盆腔复发腔镜再手术”的主题演讲，冯教授分享了直肠癌盆腔复发腔镜再手术患者的一些筛选方式和治疗准则。通过对文献以及病例的分享，引出了对直肠癌复发患者行腹腔镜再手术的指征和适应证的探讨。最后冯教授对直肠癌复发腹腔镜手术提供了宝贵的经验总结和手术建议。

 

 

来自吉林大学第一医院王权教授做了“困难骨盆中低位直肠癌的解决方案”的主题演讲。王权教授首先点明了对困难骨盆的定义及理解，随后分享了困难骨盆患者术中面临的问题及术前、术中的准备注意事项，最后总结和提出了一系列降低手术风险的举措。

 

 

来自中国医科大学肿瘤医院汤坚强教授做了“侧方转移淋巴结清扫技术新进展”的主题演讲。汤教授分享了对于侧方转移淋巴结清扫技术的经验和新进展，提出了对于侧方转移淋巴结清扫技术的共识，介绍了荧光导航在清扫侧方淋巴结中的示踪及导航作用，并指出其目前的优势及不足。

 

 

来自苏州大学附属第二医院吴永友教授介绍了“腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫”，通过手术病例分享引入16组淋巴结转移的定义和治疗方案。对16组淋巴结转移患者的治疗提出了一系列的思考和建议。

 

 

来自复旦大学附属华东医院顾岩教授做了“结直肠癌腹壁侵犯的外科治疗”的主题演讲。顾教授首先明确了结直肠癌腹壁转移的定义和现状，介绍了发生腹壁转移的原因以及一系列临床病理表现；随后分享了腹壁转移的外科手术指征，手术方式及治疗原则，总结了结直肠癌腹壁重建的主要技术。

 

 

来自上海长征医院张剑教授做了“前后入路，联合骶骨和盆底肌切除的肠癌脏器联合切除手术”的主题报告，总结了在长征医院通过前后入路进行联合骶骨和盆底肌切除的肠癌脏器联合切除手术的病例，并且介绍了空盆腔综合症的定义、影响以及相关的应对策略，明确了基底膜生物补片的适应证及使用注意事项。

 

 

来自海军军医大学附属长海医院楼征教授做了“低位直肠癌保肛：从解剖基础到临床实践”的主题报告。楼教授首先从解剖学方面介绍极低位保肛的难度和常用术式，随后强调了盆腔张力完整盆腔脏器功能良好的前提，以及盆底重建对于排便困难的影响。

 

 

最后，来自复旦大学附属肿瘤医院李大卫教授做了“精准治疗时代直肠癌保肛治疗的进展与思考”的分享。李教授首先分享了直肠癌的发病特征以及保肛的研究热点，介绍了精准外科的一系列要素以及ISR手术的适应证和并发症，列举了TaTME在保肛中的优势，强调了局部进展期直肠癌需要行新辅助放疗联合TME手术的治疗模式。