编者按：第十届韩国国际胃癌周（KINGCA WEEK 2023）于2023年9月14日至16日在韩国首尔召开。肿瘤瞭望消化时讯特此整理了此次大会上与胃癌化疗相关的2项研究，以飨读者！

转移性胃癌患者R0切除成功的早期预测因素是什么

▍目的

转移性胃癌（MGC）的转化手术（CS）决策具有挑战性。本研究旨在确定接受全身化疗的MGC患者R0切除成功的早期预测因素。

▍方法

回顾性分析我院2009年至2019年间连续接受全身化疗的转移性胃腺癌患者。评估所有患者的肿瘤反应、总生存时间和血清肿瘤标志物水平。

▍结果

211例患者中，43例（20%）行CS, 32例（15%）行R0切除术。R0切除的发生率不受转移灶体积或腹膜转移的影响。R0切除CS组的中位总生存时间明显长于非CS组（HR 0.12，95%CI：0.06～0.21；P<0.0001）， 5年总生存率为53.2%。多因素分析显示，RECIST初始评估时癌胚抗原（CEA）>5.0 ng/mL是CS R0切除的独立、显著且不利的预测因子（优势比，0.29；P=0.0234），而曲妥珠单抗治疗HER2阳性癌症是一个有利因素（优势比，3.21；P=0.0458）。在最初RECIST评估时CEA水平≤5.0 ng/ mL的患者（n=100）中，27例（27%）患者达到R0切除。相比之下，在最初的RECIST评估中，只有5例（8.9%）CEA水平>5.0 ng/mL的患者（n=56）达到R0切除，其频率明显较低（P=0.0073）。

▍结论

化疗期间监测血清CEA水平可能是MGC患者实施CS的有效预测指标。

02. OP6-4 Perioperative FLOT for adenocarcinoma of gastroesophageal junction or gastric region: A single-center review of outcomes

围手术期FLOT治疗胃食管交界处或胃区腺癌：单中心预后回顾

▍目的

食管胃交界处（EGJ）和胃腺癌（GA）的发病率在世界范围内急剧上升，生存率较低。包括围手术期化疗在内的研究已开始进行，以改善患者的预后和生存。研究表明，氟尿嘧啶加亚叶酸钙、奥沙利铂和多西紫杉醇（FLOT）围手术期化疗可提高可切除EGJ/GA患者的总生存率。描述研究人群的人口学数据、疾病特征、化疗完成率及相关并发症、病理完全缓解率（pCR）和短期结局。

▍方法

2018年至2022年期间在我们中心确诊为EGJ和GA，且行FLOT方案围手术期化疗的患者均纳入本研究。患者资料从本中心前瞻性上消化道单元数据库中提取，并对所描述的数据进行回顾性分析。

▍结果

共纳入44例患者。他们包括30名男性（68%）和14名女性（32%），患者平均年龄57.5岁。大多数是华人21人（47.8%），其次是马来人17人（38.6%），印度5人（11.4%），外国人1人（2.2%）。24例（54.5%）患者为ECOG 0分，其余20例（45.5%）为ECOG 1分。21例患者为siwert I型（47.8%），10例为Siewert II and Linnitus Plastica (22.7%)，3例为siwert III型（6.8%）。共有28例患者（63.6%）接受了最终手术，其中包括18例食道切除术（40.9%），10例胃切除术（22.7%）。病理完全缓解3例（7.9%）。21例患者（47.7%）完成了8个周期的FLOT围手术期化疗。在完成FLOT方案的2例患者中观察到疾病进展。

▍结论

本中心围手术期化疗FLOT方案安全，副作用可耐受，可看到有患者表现为病理完全反应。应推荐COJ/GA患者使用。