编者按：第十届韩国国际胃癌周（KINGCA WEEK 2023）于2023年9月14日至16日在韩国首尔召开。关于食管癌新辅助治疗、一线治疗的多项优秀研究成果登上此次会议，肿瘤瞭望消化时讯特此整理了两项相关研究，以飨读者！
01 食管癌新辅助治疗
PP-094 Efficacy of neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for esophageal carcinoma patients: A systematic review and meta-analysis (MA)
新辅助放化疗加手术与单独手术治疗食管癌的疗效：一项系统回顾和荟萃分析（MA）
▍目的
食管癌（EC）是世界范围内最常见的癌症之一。尽管进行了广泛的研究，食管癌仍然是一种预后不良的恶性肿瘤。最近的证据表明，在对食管癌患者接受放化疗后进行手术的研究（CROSS研究）中，新辅助放化疗加手术对比单纯手术使患者的生存率得到显著提高。然而，各种类似的试验显示出不一致的结果。因此，我们进行了系统回顾和荟萃分析，以确定哪一种方法对提高EC患者的生存率是有效和安全的。
▍方法
本研究于2023年6月21日以“放化疗”“手术”“食管癌”等关键词从PubMed中检索相关研究。本研究采用了多种纳入标准，如10年内的随机对照试验。队列研究、系统综述、儿科患者、病例报告、病例系列、荟萃分析和不完整的论文被排除在本研究之外。所有符合条件的研究均采用Newcastle-Ottawa量表和JADAD量表进行评估。
▍结果
根据多项纳入标准，从54例符合条件的研究中选择了5项研究。这些研究包括三个随机对照试验和两个临床试验，包括1552例患者，他们参加了比较试验，以测试新辅助放化疗（NCRT）之后的手术对比单独手术。所有这些研究的质量都不错。荟萃分析显示，NCRT后手术治疗EC的生存率更高（HR 0.76，95%CI：0.67~0.87；P=0.0001）。结果表明，NCRT联合手术治疗EC的可行性优于单纯手术治疗。
▍结论
对于EC患者，与单纯手术相比，NCRT后手术可显著提高生存率。但是，需要关注进一步的毒性，需要进一步的研究对毒性结果进行分类。
02 食管癌一线治疗
PP-093 Efficacy of nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone in patients with advanced esophageal cancer: A systematic review and meta-analysis纳武利尤单抗联合化疗与单独化疗在晚期食管癌患者中的疗效：系统回顾和荟萃分析
▍目的
近年来，纳武利尤单抗联合化疗治疗晚期食管癌的效果较好。然而，纳武利尤单抗联合化疗对比化疗本身对晚期食管癌的疗效尚不清楚。本荟萃分析旨在评价纳武利尤单抗联合化疗治疗晚期食管癌患者的疗效。
▍方法
在2023年6月5日使用MeSH术语“纳武利尤单抗”和“化疗”和“食管癌”，系统地从PubMed数据库中检索研究。然后根据我们的纳入标准对检索的研究进行选择和分析。我们的纳入标准是近5年的队列、随机对照试验和回顾性研究。我们的排除标准包括病例报告、动物研究、荟萃分析和系统综述。所有符合条件的研究均采用New Castle Ottawa 量表(NOS) 和JADAD评分进行评估。采用随机效应模型。
▍结果
18项符合条件的研究中有5项被提取出来进行分析。其中四个是临床试验，一个是随机对照试验。我们的研究分析了5184例患者中的3514例，中位年龄为64岁。其余的因不符合终点标准而被排除。在我们的分析中，所有5项研究都表明，与单独化疗相比，纳武利尤单抗加化疗具有临床益处。此外，在我们的荟萃分析中，优势比（ORR）为2.07 （M-H，随机效应模型，95%CI: 1.51~2.85），表明使用联合治疗与晚期食管癌患者获得阳性结果的可能性更高相关。根据NOS和JADAD标准，所有研究都被评估为质量良好。
▍结论
我们的分析提供了证据，与单独化疗相比，纳武利尤单抗加化疗是一种合适的联合治疗。还需要进一步的研究来支持这一研究。