编者按：2024年6月11日~16日，北京大学消化肿瘤论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）第十四届年会在北京隆重举行。本次会议以“创新、共赢、卓越”为宗旨，立足消化系统肿瘤的精准诊疗与转化研究，聚焦最新研究进展与方向，汇集临床实践的难点与热点。在本次大会上，《肿瘤瞭望消化时讯》记者对大会主席、北京大学肿瘤医院的沈琳教授进行了专访。现将内容整理如下，以飨读者。
肿瘤瞭望消化时讯：中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）大会致力于中青年医生的培养，推进我国转化及临床研究的发展，自开办以来至今已是第14届。作为本次CGOG的大会主席，能否请您谈谈本次会议较以往有哪些创新之处？
沈琳教授：我们非常关注青年医生的培养，为此设有很多专题会议，包括MDT比赛、个人能力提升的竞赛和培训项目等。我们的会议主题一直针对所有从事消化系统肿瘤的临床医生、科学研究者和相关专业医生，使他们在专业方面进行碰撞交流和提升。与许多只做education的会议不同的是，我认为许多年轻人从中汲取了他们所需要的信息。他们可以了解行业的最新发展以及面临的主要困境，同时也能学习和展望消化道肿瘤领域未来的发展，这对他们未来的专业发展和方向的确定有很大帮助。因此，我们不仅需要专业人员的共同参与，同时也需要许多青年学者和青年医生的参与。
肿瘤瞭望消化时讯：本次CGOG促进了国内消化道肿瘤领域的学术交流与学习，单场会议播放总量过10万。请您介绍一下，未来一年CGOG 的工作重点将放在哪些方面？
沈琳教授：我们将一如既往地加强多中心协作和开展大样本随机对照临床研究。在早期，我们可以进行一些探索性研究，这些探索性研究将为未来改变临床实践的多中心协作或者大样本随机对照研究奠定雄厚基础。临床研究一直是改变临床实践的重要依据，而这些临床研究的成功离不开我们对疾病的了解。对于早期临床研究，随着我们对每种疾病不同的敏感性治疗手段、不同的选择人群以及对治疗方法或者药物产生耐药原因的认识不断加深，我们才有可能设计合理的临床研究方案以取得阳性结果并最终改变临床实践。我认为临床研究和转化研究，特别是与基础科学家密切合作的研究越来越密不可分。
肿瘤瞭望消化时讯：近年来，我国自主研发的靶向药物如Claudin18.2 人源化单克隆抗体新药TST001在胃癌领域取得了一系列令人瞩目的成果，能否给我们介绍这方面的研究数据以及未来的研究展望？
沈琳教授：目前我们正在针对消化系统肿瘤中的重要靶点Claudin18.2进行研究，并在国际上发表了两项重要研究，结果表明对于胃癌Claudin18.2极高表达的人群，靶向Claudin18.2的单克隆抗体联合化疗可以延长患者的生存期，并在一定程度上改善患者的生活质量，然而这仍然无法满足临床的需求。由于与其他实体瘤相比胃癌的异质性太强，且与胃癌的免疫治疗或者抗HER2治疗相比，靶向Claudin18.2的疗效并不尽如人意。如何在现有基础上进一步提升Claudin18.2阳性胃癌的疗效是我们面临的问题之一。目前我们正在考虑在靶向Claudin18.2的药物TST001与化疗结合的基础上再联合免疫检查点抑制剂PD-1单抗治疗。在此之前我们进行了许多转化研究，发现在Claudin18.2高表达的人群中，PD-L1的表达较低，这表明两者之间可能存在协同作用。前期的实验室研究表明抗Claudin18.2治疗后，PD-L1的表达上调，表明两者具有相互协同作用。经实验室基础和动物模型验证之后，我们开展了进一步的临床试验。初步临床实验分析表明，联合免疫治疗确实比单纯的抗Claudin18.2和化疗在疗效方面有一定的提升。这仅是早期Ⅱ期临床研究结果，我们正准备进行Ⅲ期临床研究，目前已经有一个项目已经开始入组。我们也准备进行全球范围内研究以明确联合PD-1单抗是否可以更优于单纯的靶向Claudin18.2和化疗。
目前针对Claudin18.2的治疗还包括靶向Claudin18.2的ADC药物以及针对胆道肿瘤和胰腺肿瘤等领域的探索，理论上所有高表达Claudin18.2的瘤种都有可能从靶向Claudin18.2的药物中获益。除此之外，今年我们在ASCO会议上发表了针对Claudin18.2的CART治疗的观点，目前在胃癌治疗领域展现了很好的前景。总之，在跨国企业为我们找到了很好的胃癌治疗靶点后，我们对这方面的研究从未停止，不断深入探索，优化并寻找新的治疗办法以便更好地改善胃癌患者的生存和预后。
专家简介
沈琳教授
北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任、Ⅰ期临床试验病房主任历任北京大学肿瘤医院副院长、北京市肿瘤防治研究所副所长北京学者中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会主任委员中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会首届主任委员中国临床肿瘤学会临床研究专家委员会主任委员中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会候任主任委员中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员中国女医师协会临床肿瘤专业委会主委
