肿瘤瞭望消化时讯

大会主席专访丨步召德教授:聚焦热点和难点,结直肠肿瘤外科开启技术创新与患者个体化精准诊疗新篇章丨中国医促会结直肠病学分会年会

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春种一粒粟,秋收万颗子。在这个收获的季节,中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会2024年年会暨华夏结直肠病学论坛暨腹腔镜/机器人消化道重建技术手术演示研讨班于2024年9月6日~7日在青岛圆满举办。此次盛会,以其在结直肠癌领域的深远影响力,构筑了一场融合视觉震撼与思想启迪的医学盛宴,引领着该领域的发展新方向,为万千患者点亮了希望之光。

在此次盛会中,《肿瘤瞭望消化时讯》带着业界同仁广泛关切的问题,特别邀请了本次大会主席、北京大学肿瘤医院步召德教授,进行了深入的独家专访,以期共探结直肠癌治疗与研究的新篇章。

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▲步召德教授

肿瘤瞭望消化时讯:作为本次论坛的主席,请您分享一下本次中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会年会主要目的和亮点有哪些?

步召德教授

中国医疗保健国际交流促进会(简称中国医促会)结直肠病学分会自2015年9月成立起,每年都会召开一次年会。本次在青岛举办的会议是中国医促会结直肠病学分会的第十次年会。
结直肠疾病是消化道系统的常见疾病之一,我国结直肠疾病的发病率日益增加。2024年2月国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析数据显示,我国结直肠肿瘤的发病率已经位居恶性肿瘤发病率的第2位、死亡率的第4位,严重威胁我国人民群众的生命健康安全,科学精准防治结直肠疾病显得尤为急迫和重要。
本次会议旨在促进国内外结直肠病学专家之间的学术交流,分享最新的研究成果和临床经验,推动结直肠病学领域的不断进步。本次会议的内容非常丰富,不仅设置了腹腔镜和机器人结直肠手术演示和培训,还设置了主题论坛和数个分会场,邀请了国内外知名专家进行专题讲座,内容涵盖结直肠癌的筛查、早期诊断、微创手术、新辅助治疗、肝转移诊疗、精准医学、快速康复等热点话题。
此外,本次会议特别增加了青年医师结直肠手术视频展映环节,这为青年医师提供了一个展示和交流的平台,参赛医师通过视频展示自己的手术操作,真实反映他们的技术水平和临床思维,促进了不同地区和医院之间的技术交流和经验分享。同时本次活动邀请了资深专家进行点评,为青年医师提供了宝贵的指导意见,帮助青年医师发现不足,从而进一步提升自己的手术操作水平,为结直肠病学领域培养了更多优秀的后备力量。

总之,本届中国医促会结直肠病学分会年会不仅是一个学术交流的平台,更是一个推广新技术和学术合作的契机。希望通过本次会议,我们能够共同推动结直肠病学的发展,为患者带来更多的福音。


肿瘤瞭望消化时讯:您在本次大会上,您就结直肠癌精准医学的现状和未来进行了精彩分享。随着基因组学和分子标志物研究的深入,精准治疗带来了哪些显著的突破?这些突破如何应用在临床工作中的呢?

步召德教授

精准医学的终极目标是个体化诊疗。当然,目前还达不到这个水平,但是已经有了很大进展。近些年,结直肠癌的精准诊疗有很多重要进展,例如,对于dMMR/MSI-H和POLE/POLD1突变结直肠癌的免疫治疗;HER-2基因扩增患者的ADC药物治疗;针对KRAS突变,NTRK 基因融合,RET基因融合都已经出现了相应的靶向药物。ctDNA已经可以用于结直肠癌的辅助治疗决策、疗效判断和复发监测。

总体来讲,以上这些药物获益人群占比有限,疗效也不能令人完全满意,结直肠癌在精准医学方面的进展缺少重大突破。但是应该看到,癌症方面的研究进展非常快,新技术不断涌现,在不久的将来,一定会涌现效果更好的靶向药物。此外,免疫治疗的适应证也会进一步扩大,效果更加显著,精准医学一定会在结直肠癌方面有重大进展。


肿瘤瞭望消化时讯:您如何看待未来结直肠肿瘤外科的发展方向?在微创技术、术后康复及精准医学等领域,未来的研究热点会集中在哪些方面?

步召德教授

未来结直肠肿瘤外科的发展方向将会更加注重技术的创新和患者的整体康复。在微创技术、术后康复及精准医学等领域,未来的研究热点将集中在以下几个方面:
首先,手术方面主要体现在两个方面:一是微创技术将继续发展,机器人辅助手术和3D腹腔镜技术将会进一步推广。完全腹腔镜手术,减孔/单孔腹腔镜手术会进一步扩展。二是保功能手术,特别是在低位直肠癌方面,各种保功能手术和治疗方案将会得到重视。
其次,转化治疗将会成为重要临床研究方向,也就是将不能手术的患者转变为可手术患者,使患者获得长期生存的机会。药物治疗效果的提高,将会提高转化成功的比例。对于初始不能手术切除的患者,如何转化成可以手术,获得治愈机会,这个方向会越来越受到重视,这方面的研究会越来越多。
再次,在术后康复方面,我们将会更加注重个体化和多学科协作。快速康复外科(ERAS)理念将继续推广,通过优化术前、术中和术后的管理措施,减少术后并发症,缩短住院时间。未来的研究将集中在如何更好地结合营养支持、疼痛管理、心理支持等多方面的措施,全面提升患者的术后生活质量。
最后,在结直肠肿瘤外科中精准医学的应用将更加广泛。基因组学和分子标志物研究的深入,将使得个体化治疗方案更加精准。
总之,未来结直肠肿瘤外科的发展将更加注重技术的创新和患者的整体康复。通过微创技术的进步、保功能手术、转化治疗、术后康复的优化和精准医学的应用,我们有望为患者提供更加高效、安全和个体化的治疗方案!

专家简介

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步召德 教授

肿瘤学博士,主任医师,教授,博士生导师

中国医促会结直肠病学分会主任委员

中国抗癌协会期刊出版专业委员会主任委员

Chinese Journal of Cancer Research 杂志编辑部主任

中国抗癌协会胃肠间质瘤整合康复专业委员会副主委

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心二病区主任

北京大学肿瘤医院外科教研室副主任

在 Science、Cell、Gastric Cancer等国际知名杂志上发表多篇论文

作为主编或副主编出版了多部肿瘤学专著或译著