肿瘤瞭望消化时讯：在本次大会食管癌整合护理分会场上，您就食管癌护理领域的最新研究进展进行演讲，能否分享下此次演讲的亮点？
于媛教授：首先，我们对近五年食管癌护理领域的最新研究进行了系统梳理，重点围绕描述、解释、预测和干预四个核心方向展开。在此过程中，通过国内外文献的计量学分析和可视化展示，我们发现症状管理是护理中的关键领域，直接关系到患者生活质量的提升。在优化护理流程的研究过程中，我们不仅注重自然科学的量化研究，还强调人文社会科学的质性探讨，以更好地理解患者的个体需求。此外，我们关注人与自然环境之间的互动，通过这些研究，从更广泛的视角审视护理的全方位影响，进一步体现了护理实践中对患者深切的人文关怀。
肿瘤瞭望消化时讯：在本次食管癌整合护理分会场中，有哪些食管癌整合护理理念和进展被分享？这些分享对临床护理实践有哪些指导价值？
于媛教授：在本次护理分会场中，我们精心策划了一系列内容，旨在为食管癌护理领域带来最新的理念和进展。首先，我们荣幸地邀请到国家自然科学基金食管癌护理项目负责人、河南省肿瘤医院的杨福娜主任。她分享了国自然青年项目的申报经验，为未来国家级项目的申请提供了宝贵的指导意义。
其次，我们从CACA食管癌整合护理专委会征集的115篇文章中，精选出6篇杰出研究，涵盖症状管理、功能康复等多个关键领域。此外，由专委会副主委、解放军总医院第一医学中心的王领会教授牵头撰写了首部《食管癌患者免疫检查点抑制剂相关不良反应的中国护理专家共识》，并且进行了精彩的解读。
此外，分会场还设有我们的特色环节——CACA食管1+1整合护理精品论坛。自2023年3月专委会成立以来，我们每月月底举办一次，每期包含一个病例分享和一个相关指南解读。我主讲的第一期内容重点探讨了食管癌合并糖尿病患者的管理，以及对适用于食管癌患者的糖尿病管理指南进行专家解读。我们遵循循证医学的理念，努力在临床实践和科学证据之间建立闭环。本次论坛是我们的首次线下活动，该系列论坛迄今为止已成功举办了15期，而9月28日是我们的第16期会议。在分会场还评选出过去15期论坛中的优秀病例，以表彰在临床护理中做出突出贡献的案例。
肿瘤瞭望消化时讯：作为CACA食管癌整合护理专委会的首任主任委员，您能否为我们展望一下委员会未来的工作计划？
于媛教授：自2023年3月CACA食管癌整合护理专委会成立以来，我们已走过了一年半的旅程，并在此期间取得了一系列重要成就。
首先，专委会成功引进并翻译了Springer出版社在肿瘤护理领域的权威著作《肿瘤护理学》，目前该书已正式发布并出版。此外，今年我们还完成了另一项重大工作——编写《食管癌整合护理学：理论至实践》一书。该书由中国抗癌协会理事长樊代明院士命名并担任名誉主编，且亲自撰写了序言。这本长达14万字的专著已定稿，预计将于2025年2月面世。
同时，我们发布了首个关于《食管癌患者免疫检查点抑制剂治疗相关不良反应的护理中国专家共识》，以及第二个关于食管癌治疗加速康复的专家共识，正待刊登。未来，我们计划继续推出更多共识和指南，以进一步推动食管癌护理领域的发展。
肿瘤瞭望消化时讯：我国是食管癌大国。食管癌患者的治疗和康复过程曲折而漫长，而护理在其中扮演着非常重要的角色。近年来，加速康复在食管癌外科领域取得了突破性进展。请您谈谈在加速康复过程中的工作要点有哪些？
于媛教授：加速康复的理念在肿瘤外科领域正持续推进中。无论是肿瘤医生还是护理人员，我们都在追求微创治疗的极致和康复进程的加速。回顾过去，食管癌患者术后的住院时间显著缩短，目前我国的平均住院时间已降至7~10天，这一进步是众多医务人员不懈努力的结果。
在这一过程中，流程的优化至关重要。每个环节的梳理和无缝衔接对于提高效率具有重要影响。护士在此过程中扮演着核心角色，他们不仅要深入了解医生的治疗方案和执行医嘱，还要监测治疗效果和副作用，以及对于并发症进行早期识别和处理。
食管癌外科护士面临着巨大的挑战，工作要求严格且内容丰富复杂，住院时间的缩短与护士的努力密不可分。我们的工作范围正在不断扩大，不再局限于医院内，还涉及到院前预防和院后延续护理。在预防阶段，我们需要为患者提供更多的科普教育；而在患者出院后，还需提供持续的干预措施，以确保患者能够顺利康复。
延续护理中的居家护理对于食管癌患者尤为重要，包括营养自我监测、供给、症状管理和情绪疏导，帮助他们重新融入社会。加速康复不仅是一个目标，更要求我们在尽可能短的时间内释放医疗资源，这需要我们把院前和院后的工作上进行更完善的规划。
肿瘤瞭望消化时讯：食管癌患者对出院后医疗护理服务需求较大，请您谈谈食管癌出院后护理的发展方向，以及如何更好的构建三级甲等医院与社区医院间的医联体，以更好满足食管癌患者出院后护理的巨大需求。
于媛教授：这是一个至关重要且我们一直在深入探讨的问题。食管癌患者在出院后仍面临许多挑战，与同属胸外科的肺癌患者相比，食管癌的治疗过程更为复杂。肺癌患者通常可以通过早期筛查和CT检查较早发现病情，手术后恢复迅速；而食管癌患者则需经历更为创伤性的手术，如消化道重建和器官替代。这使得患者出院后的营养管理是个大问题。如何有效地进行管饲营养、安全地进行经口进食，如何补充口服营养，这些都对患者构成了巨大的挑战。
为了解决这些问题，我们一直在探索最佳的护理实践。同时，也在思考这些护理工作应由谁来承担。自上世纪80年代以来，延续护理，即支持性护理概念逐渐兴起，电话随访成为了一种流行的随访方式。通过一对一的沟通，护士或个案管理师能够及时了解患者的恢复状况，并提供针对性的指导建议。这种方法无疑是有益的，但我们仍在不断寻求更有效的方法来满足食管癌患者的需求。
专家简介
于媛 教授
副主任护师、硕士
中国医学科学院肿瘤医院胸外科护士长
中国抗癌协会食管癌整合护理专委会主任委员
中华护理学会肿瘤专业委员会青委组长
中国抗癌协会整合护理工作委员会委员
中国抗癌协会食管癌整合康复专委会常委
中国抗癌协会第九届理事会理事
中国控烟协会理事
中国控烟协会控烟与肺癌防治专委会委员
中国医药卫生文化协会肿瘤防治与科普分会委员
北京胸外科学会护理学组委员
北京护理学会工作委员会委员
北京医学创新转化学会委员
北京市朝阳区预防医学会院感专委会委员
《中国肿瘤临床与康复杂志》编委
《中华现代护理杂志》《食管疾病》《中国临床案例成果数据库》、 《CANCER CONTROL》《HELIYON》《THE OPEN NURSING JOURNAL》《CURRENT CANCER THERAPY REVIEWS》《EUROPEAN JOURNAL of ONCOLOGY NURSING》《SCIENTIFIC REPORTS》审稿专家
