编者按：2025年9月19日~21日，2025CACA东北整合肿瘤学大会在沈阳盛大启幕。本届大会延续整合医学理念，聚焦区域肿瘤防控体系建设、前沿技术突破、诊疗指南推广、科普教育深化等核心议题，旨在推动东北肿瘤学科的高质量整合与跨域协作。在会议现场，我们特邀南京医科大学第一附属医院的徐泽宽畅谈精准治疗时代我国胃癌诊疗面临的机遇和挑战。   

      ，时长05:11                    

    专家简介    

     徐泽宽 教授   

南京医科大学第一附属医院 

南京医科大学第一附属医院胃肿瘤中心主任 

南京医科大学博士生导师、胃癌研究所所长 

国际胃癌学会（ IGCA）理事 

中华医学会外科学分会委员 

中国医师协会外科医师分会常委 

国家癌症中心国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会副主任委员 

中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员 

中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会副主任委员 

中国医师协会外科医师分会胃肠道间质瘤诊疗专业委员会副主任委员 

中国研究型医院学会消化道肿瘤、机器人与腹腔镜外科专委会副主任委员 

中国医疗保健国际交流促进会外科学分会副主任委员 

中国老年医学会普外分会副主任委员 

中国抗癌协会胃癌专业委员会微创外科学组副组长 

中国抗癌协会胃癌专业委员会常委 

江苏省医师协会外科医师分会会长 

江苏省医学会外科学分会前任主任委员 

美国外科医师协会(FACS)会员 

美国胃肠内镜外科（SAGES）会员 

专业方向： 胃肿瘤的基础及临床研究，临床方面主要侧重于胃癌的规范化根治及腔镜微创治疗。          

肿瘤瞭望消化时讯：近年来消化道肿瘤的诊疗手段不断发展，您认为目前该领域最具突破性的进展或变化是什么？   
    徐泽宽教授：近年来，我国消化道肿瘤的诊疗水平与手段不断丰富和发展。从2015年到2022年，我国肿瘤5年生存率提高了3.2%，2022年到2030年肿瘤5年生存率要再提高2.9%以达到46.6%。在全国同道的共同努力以及各大肿瘤协会的指导下，我们在消化道肿瘤方面已经取得了很多进展，尤其是胃肠道肿瘤的免疫治疗。正如大会开场致辞时老一辈专家徐惠绵教授提到的那样，以前胃癌采取的是以手术为主、综合治疗为辅的治疗模式，未来可能会转变为以综合治疗为主、手术为辅的治疗模式，预示着胃癌患者能够在免于手术的情况下取得很好的疗效。我认为胃肠道肿瘤免疫治疗是未来重要的发展方向之一，我们需要做的工作还有很多。    

    

肿瘤瞭望消化时讯：分子分型、基因检测等手段不断应用于临床，您如何看待精准医学在消化道肿瘤诊疗中的现状与未来前景？   

     徐泽宽教授：在今年荷兰举办的世界胃癌大会上，我代表中国学者介绍了国内的临床研究进展。通过全面复习胃癌临床研究我们可以发现，中国晚期胃癌临床研究已经走在世界前列，进展期胃癌的围手术期治疗也处在世界第一方阵，包括分子分型和精准治疗等，例如研究发现MSI-H型胃癌患者免疫治疗效果显著，而针对Claudin18.2阳性的患者，则需要采取新的靶向治疗药物。总之，在精准治疗时代，针对进展期和晚期胃癌患者，首先需要进行分子分型，只有精准诊断和精准施治才能达到最佳治疗效果。未来我们希望在全国范围内对胃癌患者进行精准诊断和分型，以便实现个体化的精准治疗。    

肿瘤瞭望消化时讯：在胃癌的早期发现和精准分期上，您认为最大的瓶颈在哪里？   
     徐泽宽教授：我国的早筛早诊工作还面临巨大挑战，例如，与日韩60%~70%的早期胃癌发生率相比，我国仅为20%~30%,这其中的重要因素之一是我国的癌症早筛宣传力度不够，公众体检意识不强。在CACA学会的指引下，进一步加强癌症早筛宣传并提高公众体检意识是未来重要的工作方向之一。完成这项工作将有效减轻我国肿瘤治疗方面的负担。 
     正如樊代明院士在开幕式上提到的那样，胃癌曾经是我国发病率和死亡率最高的肿瘤，虽然近年来胃癌发病率逐步下降，但死亡率在整个肿瘤中仍位居第三位。尽管我国在胃癌诊疗方面整体表现良好，但与先进国家相比仍存在差距，未来我国将继续努力逐步缩小这一差距。

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