塞北青城,群贤毕至。2026年7月24~25日,第二届肿瘤精准治疗前沿论坛在呼和浩特市顺利召开。本次会议由北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院)主办,特邀两院院士、国家杰出青年科学基金获得者及知名肿瘤研究学者和临床专家齐聚一堂,围绕肿瘤精准诊疗的前沿进展与临床转化展开深度交流,为优化肿瘤诊疗方案、造福广大患者筑牢了学术与技术根基,更为我国肿瘤防治事业尤其是内蒙古地区的高质量发展注入了强劲动能。
大会现场,《肿瘤瞭望消化时讯》特邀中山大学附属第六医院邓艳红教授接受专访。作为深耕消化道肿瘤精准治疗多年的权威专家,邓艳红教授围绕2026年胃癌精准治疗领域的突破性进展、区域协作平台建设的战略价值以及青年医师核心能力培养等话题,分享了深刻见解与宝贵经验。现整理访谈精粹如下,以飨读者。
邓艳红教授畅谈胃癌精准治疗突破、区域协作战略价值与青年医师成长之道丨第二届肿瘤精准治疗前沿论坛
邓艳红教授
2026年对于胃癌精准治疗而言,无疑是成果斐然的一年。我想从以下几个层面来分享这些令人振奋的进展:
首先,在胃癌围手术期治疗领域,ASTRUM-006研究带来了重要的模式创新。在免疫治疗时代下,免疫药物在胃癌治疗领域的应用逐步前移,实现了从三线到二线,再至一线治疗的重要跃迁。在此基础上,将免疫治疗前移至围手术期,是水到渠成的探索方向。国外的MATTERHORN研究是最早开展围术期探索的Ⅲ期研究,其设计较为传统——直接将免疫联合化疗用于围手术期全程。而由季加孚院士与沈琳教授共同牵头的Ⅲ期ASTRUM-006研究,在研究设计上实现了两个层面的重要创新:一方面,研究进行了PD-L1表达水平的筛选。基于一线治疗的经验,PD-L1表达越高的患者,免疫治疗获益通常越显著。经过筛选后,在PD-L1 CPS≥10的患者中,斯鲁利单抗联合化疗组的病理完全缓解率(pCR率)达到26%,这一pCR率相当可观,而对照组仅为6%。由此可见,通过PD-L1筛选富集优势人群,同样能够获得出色的阳性结果。另一方面,研究的术后治疗阶段采用了“去化疗”模式,即单纯以免疫治疗进行术后辅助。这一设计对临床实践具有重要意义。多数胃癌患者术后身体状态明显下降,营养状况不佳,若按照MATTERHORN研究的设计完成围手术期的三药化疗,在临床实践中往往难以执行。ASTRUM-006研究的结果提示,在术前已取得良好疗效的患者中,术后单纯免疫治疗已经足够。这种“术后去化疗”模式在保证疗效的同时,可兼顾患者的耐受性和生活质量,是极具临床智慧的创新。
其次,在细胞治疗领域,靶向Claudin18.2的自体CAR-T疗法舒瑞基奥仑赛的获批是实体瘤CAR-T疗法的里程碑事件。基于沈琳教授团队牵头开展的CT041-ST-01研究,舒瑞基奥仑赛正式获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,标志着我国在全球实体瘤CAR-T治疗领域实现里程碑式突破。对于至少二线治疗失败的晚期胃癌患者,其基础状态较差,细胞制备和筛选失败率均面临巨大挑战,研究推进极为困难。尽管从疗效数据来看,生存期的延长并不算极为显著,但研究依然明确传递了两个关键信息:第一,CAR-T治疗确实能在实体瘤中起效;第二,其安全性总体可控。当然,这一疗法的疗效仍有进一步提升的空间,但作为实体瘤CAR-T概念验证的成功案例,其里程碑意义不容忽视。
最后,在抗HER2治疗领域,我们见证了中国研发实力从跟随到引领的质变。由沈琳教授牵头的HERIZON-GEA-01研究显示,新型抗HER2双特异性抗体泽尼达妥单抗联合方案一线治疗HER2阳性晚期胃癌,使患者总生存期突破两年大关。过去,胃癌抗HER2策略多参照乳腺癌的经验,而此次新型双表位抗HER2药物的成功研发,在胃癌一线治疗中交出了亮眼的数据,标志着我国胃癌抗HER2治疗正从“跟随”走向“引领”。
总体而言,2026年胃癌领域可谓是亮点纷呈,多个方向都取得了可圈可点的突破。
邓艳红教授
搭建常态化区域协作平台、推进多国联合研究,具有重要的战略价值和深远影响。
回顾过去二、三十年,全球肿瘤诊疗格局主要由欧美主导——美国有NCCN、ASCO指南,欧洲有ESMO指南,这些指南之所以获得广泛认可,根本上得益于其先进的诊疗技术和系统的临床研究体系,从而引领了全球方向。相比之下,亚太地区长期处于相对分散的状态,缺乏区域性的统一共识和协作机制。
然而,近十年来,这一格局正在发生深刻变化。尤其在中国,我们在胃癌、肠癌乃至整个消化道肿瘤领域取得了大量推动临床进步的成果,包括研究者发起的研究和新药临床研究,无论是研究数量、新药研发进度,还是国际影响力,都已具备了相当的实力。因此,现在正是亚太地区从“分散”走向“联合”的最佳时机。建立区域协作平台,不仅能够整合各国优势资源、加速创新疗法的临床验证,更能推动形成具有亚太特色的共识和指南,填补欧美指南之外的证据空白,甚至为全球标准提供补充。长远来看,这将极大提升亚太地区在全球消化道肿瘤精准诊疗领域的话语权和引领地位,最终惠及更多患者。
邓艳红教授
当前中国的青年肿瘤科医生与患者一样,均身处于“最好的时代”。回想我初入领域时,每天除了夯实基础知识,还要紧跟国际指南,翻阅大量英文说明书来更新认知;参加国际会议时,大多只能坐在台下聆听,鲜有发声机会。而如今,青年医生一踏入专业领域,便已站在几乎与世界同步的高点,这既是机遇,也是挑战——过去我们有明确的追赶目标,现在则是“并跑”阶段,下一步如何走、如何与全球同行同台竞争,反而成为更难的课题。借此,我想送给青年医师三句话:
第一,打牢基础。无论新技术、新理念发展多快,人工智能普及多广,医学始终依赖个体经验与知识的持续迭代。即便人工智能可以提供辅助,但能否提出有价值的问题,取决于自身基础是否扎实。因此,切忌“短平快”地碎片化学习,而要系统性地深耕经典课程和基本原理。
第二,耐得住寂寞。当前机会繁多、新药层出不穷,各种信息难免干扰判断。在这种环境中,更要坚守初心——一切抉择都应从患者利益出发,不被外部喧嚣所左右,保持定力。
第三,充满自信。消化肿瘤科的前辈们已为我们打下了坚实基础,我们既要传承这份积淀,也要有信心在现有平台上继续开拓,与全球同行并肩前行。
专家简介
- 二级教授、主任医师、博士生导师,博士后合作导师
- 国家自然科学杰出青年基金获得者
- 中山大学附属第六医院副院长,肿瘤科学科带头人,国家药物临床试验机构主任
- 中山大学医学院肿瘤教研室主任
- 九三学社省直中山大学第二基层委员会副主任委员
- 中国抗癌协会整合肿瘤学分会副主任委员
- 中国抗癌协会大肠癌科普专委会副主任委员
- 中国抗癌协会肿瘤精准治疗专委会副主任委员
- 中国临床肿瘤学会罕见肿瘤专委会副主委兼秘书长
- 中国临床肿瘤学会结直肠专家委员会常委
- 广东省医学会肿瘤学分会副主任委员
- 广东省研究型医院学会秘书长
- 广东省南方肿瘤临床研究学会副会长
- 以第一/通讯作者在J Clin Oncol (4篇), Cancer Cell, Lancet Gastroenterol & Hepatol, Lancet Oncology, Clin Cancer Res等高水平期刊发表论文100余篇
本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用,不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,如果该信息被用于资讯以外的目的,本站及作者不承担相关责任。
