编者按：第十届韩国国际胃癌周（KINGCA WEEK 2023）于2023年9月14日至16日在韩国首尔召开。关于胃癌患者免疫治疗的多项优秀研究成果登上此次会议，肿瘤瞭望消化时讯特此整理了其中两项研究，以飨读者！
01. PP-102 The potential of CAR-T cell therapy as a treatment modality for patients with advanced gastric cancer
CAR-T细胞治疗晚期胃癌患者的潜力
▍目的
CAR-T细胞疗法是一种很有前景的胃癌免疫治疗新方法。由于治疗选择有限和预后不良，胃癌的治疗存在重大挑战。常规治疗如化疗和靶向治疗在治疗这种恶性肿瘤方面的疗效有限。然而，最近CAR-T细胞疗法的进展在临床前和临床研究中都显示出令人鼓舞的结果。以胃癌为例，CAR-T疗法的一个特定靶点是一种名为CLDN18.2的蛋白质，这种蛋白质存在于胃肠道肿瘤中。
▍方法
通过Pubmed/MEDLINE、Scopus、Cochrane等数据库系统检索关键词和网格词以寻找关于CAR-T细胞疗法作为晚期胃癌患者的一种治疗方式的潜力的研究。这些研究是经过挑选和严格评价的。然后对数据进行分析和描述性总结。
▍结果
Changsong Qi等的Ⅰ期临床试验评价了CT041（一种靶向CLDN18.2的CAR-T细胞）在胃癌和胰腺癌患者中的安全性和有效性。该试验表明CT041具有良好的耐受性，并显示出治疗这些癌症的潜力（ORR和DCR分别为57.1%和75.0%，6个月总生存率为81.2%）。所有患者都经历了3级或以上的血液学毒性。94.6%的患者出现1或2级细胞因子释放综合征（CRS）。没有记录的3级或更高CRS、神经毒性、治疗相关死亡或剂量限制性毒性。
▍结论
靶向CLDN18.2的CAR-T细胞治疗有望成为胃癌的潜在治疗方法。正在进行的研究和临床试验将进一步深入了解其有效性和安全性，这将有助于确定其在治疗这种疾病中的作用。
02. PP-030 Efficacy of nivolumab for the treatment of gastric cancer in increasing survival: A meta-analysis of randomized clinical trials
纳武利尤单抗治疗胃癌提高生存期的效果：随机临床试验的荟萃分析
▍目的
纳武利尤单抗已被越来越多的研究证明对许多类型的肿瘤有效。美国FDA已经批准将其作为胃癌的一线免疫疗法，已经观察到接受纳武利尤单抗治疗的胃癌患者的生存获益。本综述旨在报告纳武利尤单抗治疗胃癌的生存获益。
▍方法
作者检索Pubmed、PMC、ScienceDirect和Google Scholar等数据库的记录，检索关键词为“Nivolumab”“Overall Survival”和“Gastric Cancer”。我们排除了先前试验更新的记录。采用改进的Jadad量表对每项研究进行批判性评价，采用漏斗图评估发表偏倚，并采用推荐、评估、发展和评价分级（GRADE）来检验本综述的质量。对总生存期（OS）和无事件生存期（EFS）的合并风险比（HR）进行分析，以确定相关性。随机效应或固定效应根据异质性应用。
▍结果
共纳入7项研究，其中4项研究为随机临床试验，共3592例患者。所有的研究都是高质量的，发表偏倚最小，本综述基于GRADE显示高质量。与化疗组或安慰剂组相比，纳武利尤单抗组患者的OS更高(HR 0.81，95%CI：0.70-0.92；P=0.002)。合并分析未显示纳武利尤单抗在EFS上的显著益处(HR 0.80，95%CI：0.63-1.01；P=0.06)。排除异常值后，可以发现显著相关性（HR 0.73，95%CI：0.69-0.78;P<0.001）。
▍结论
与化疗或安慰剂相比，单独使用纳武利尤单抗或与其他治疗联合使用可提高生存期。这篇综述显示了纳武利尤单抗作为胃癌患者一线免疫治疗的明显益处。
