编者按

2026年7月3日，2026年中国临床肿瘤学年度新进展学术研讨会（BOC）暨Best of CSCO 2026 China在呼和浩特盛大启幕。本次大会汇聚全国消化肿瘤顶尖专家，聚焦各瘤种年度重磅临床研究、指南更新与前沿转化成果，搭建国内顶尖学术交流平台。



胰腺癌作为预后最差的消化道恶性肿瘤，素有“癌中之王”之称，5年相对生存率仅8.5%，长期面临治疗手段有限、进展缓慢的困境，成为本次大会重点关注的核心专场。本场由中国药科大学附属南京天印山医院/上海高博肿瘤医院秦叔逵教授、上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授、解放军总医院戴广海教授联袂主持，完整覆盖内科新药、外科术式革新、全周期诊疗展望三大核心板块。《肿瘤瞭望消化时讯》整理专场精华，与全国同道共享胰腺癌年度诊疗新进展。

贾茹教授：晚期胰腺癌药物治疗迎来靶向革新时代


贾茹教授

解放军总医院第五医学中心贾茹教授聚焦晚期胰腺癌系统治疗最新临床突破。胰腺癌恶性程度极高，5年生存率仅8.5%，长期受困于KRAS突变、免疫抑制微环境，传统化疗疗效有限。

今年ASCO重磅公布的Ⅲ期RASolute 302研究带来里程碑式进展，泛RAS抑制剂Daraxonrasib用于二线治疗，相较标准化疗大幅延长患者总生存期与无进展生存期，客观缓解率提升近3倍，不良反应更温和，还能有效延缓癌痛与生活质量恶化，改写了RAS突变患者后线治疗格局。

国产创新药同样成果亮眼，KRAS G12D抑制剂HRS-4642联合化疗一线治疗客观缓解率超6成，疾病控制率超90%；CLDN18.2双抗、MEK抑制剂、索凡替尼联合免疫化疗三联方案也相继交出积极数据，为不同分型晚期胰腺癌患者提供多样化一线选择。针对BRCA突变人群的探索则提示，奥拉帕利单药维持仍是标准，联合免疫并未带来生存获益。整体来看，多款精准靶向、靶免联合新药落地，晚期胰腺癌正式迈入个体化精准治疗新阶段。

吴剑挥教授：胰腺癌外科从“能否切除”迈向“精准决策”


吴剑挥教授

北京大学肿瘤医院吴剑挥教授围绕胰腺癌外科发展脉络展开分享。手术是胰腺癌唯一根治手段，近些年外科边界持续拓宽，临界可切除、局部晚期合并血管受累患者，经新辅助转化后开展动静脉联合切除、甚至肠道自体移植，均可获得可观长期生存；针对寡转移患者，全身化疗后实现转移灶完全清除再行转化手术，生存获益显著优于单纯药物治疗，EXTEND研究也证实，转移灶局部治疗联合全身方案能有效延缓疾病进展。

多项大型随机对照研究给出手术技术明确证据：肠系膜入路胰十二指肠切除在临界可切除人群中生存更具优势；微创胰腺切除与开腹手术远期生存无差异，兼具创伤小、恢复快的优势。

报告提出全新外科诊疗理念：现代胰腺外科不再仅依靠解剖血管情况判断是否可手术，而是结合新辅助疗效、肿瘤生物学特征、患者身体状态综合评估，实现从“能不能切”到“该不该切”的精准转型，解剖安全与生存预后双向兼顾。

王理伟教授：立足国内研发，构建胰腺癌全周期精准诊疗体系


王理伟教授

上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授结合国内临床研究现状，系统梳理胰腺癌全链条治疗进展与未来方向。当前我国胰腺癌发病、死亡人数持续攀升，临床需求迫切，国内创新临床研究占全球比例已从2017年10.8%提升至2025年33%，本土新药研发进入快车道。

治疗层面，除标准化疗方案外，RAS靶向、CLDN18.2管线、新型ADC、抗血管联合免疫等多条创新赛道全面开花。泛RAS抑制剂、国产KRASG12D靶向药分线覆盖一线、后线人群；CLDN18.2布局双抗、ADC、CAR-T多种药物形态，为阳性患者提供全程治疗选择；索凡替尼联合卡瑞利珠单抗加化疗的国产三联方案Ⅱ期疗效突出，Ⅲ期注册研究正在推进。

报告特别强调胰腺癌规范化全周期管理，围绕恶液质、胰功能不全、梗阻黄疸、癌痛、慢性炎症、血栓六大临床难题建立配套干预体系，贯穿治疗全程改善患者生活质量。展望未来，胰腺癌诊疗将以分子分型为基础，结合靶向、免疫、化疗、外科、局部治疗多模态联合，同步推进ADC、PROTAC等新型药物研发，真正实现个体化长期生存突破。

讨论环节：多学科碰撞，聚焦临床实操难点

报告结束后，山西医科大学第一医院王育生教授、江苏省肿瘤医院孙小峰教授围绕本次专场分享内容展开深度圆桌讨论。


从左至右依次为王育生教授、孙小峰教授

王育生教授表示，熬夜、精神紧张等不良习惯推高胰腺癌发病风险，需加强流行病学调研与健康科普。其中心已开展多款靶点及恶液质相关临床试验，但临床实操仍存在诸多难题：晚期患者体质差难以耐受标准剂量；黄疸引流后肝功能仍不达标、转氨酶持续升高等问题缺少统一处理方案，期待业内出台真实世界诊疗指导意见。

孙小峰教授感慨胰腺癌治疗已摆脱单纯化疗局限，RAS靶向药突破“不可成药”瓶颈，多款新药进入临床。他提出当前核心是规范药物排兵布阵：一线有靶点优先靶向治疗，无靶点选用靶免化疗联合方案，二线延续精准治疗；同时强调全程营养干预至关重要，通过营养评估、胰酶支持维持患者体重与生活质量。他认可外科精准决策理念，系统治疗能助力寡转移患者实现转化手术，内外科协同是延长生存期的关键。

两位教授一致达成共识：胰腺癌诊疗已迈入靶向、免疫、外科多手段融合时代，未来既要加速创新药物落地应用，也要直面真实世界诊疗难点，同步完善预防筛查、个体化剂量调整、营养支持、多学科协作完整体系，全方位改善“癌王”患者生存现状。

总结

本次Best of CSCO 2026胰腺癌专场实现内科新药、外科术式、全程管理三位一体的全面梳理，以Daraxonrasib、HRS-4642为代表的RAS靶向药物彻底改写晚期胰腺癌治疗格局，外科精准化、微创化、转化手术循证证据持续夯实，CLDN18.2、B7-H3等新兴靶点管线百花齐放。

在国内临床研究高速发展的背景下，多学科协作、分子分型个体化治疗将成为突破“癌中之王”的核心抓手。《肿瘤瞭望消化时讯》将持续跟踪本次大会后续研究更新、相关Ⅲ期临床数据与指南修订内容，持续为全国消化肿瘤同道传递前沿学术资讯，助力胰腺癌规范化、精准化诊疗落地临床。

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