会议期间,《肿瘤瞭望消化时讯》专访了大会主席、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院刘骞教授。刘骞教授结合本次大会的设计思路、国内结直肠癌防控诊疗的现状与发展痛点,从本届大会特色亮点、结直肠外科青年医师成长路径、国内领域未来重点突破方向等维度进行深度解读,畅谈如何持续缩小区域诊疗差距、推动肠癌早筛早诊落地、夯实我国结直肠肿瘤领域循证证据体系,助力全国结直肠癌诊疗走向同质化、规范化。以下为访谈具体内容。
第11届结直肠癌学术年会主席刘骞教授专访:解读大会亮点,剖析结直肠癌诊疗新方向刘骞教授
本次会议,恰逢结直肠肿瘤综合治疗快速发展的阶段。总体来看,各类新技术与新研究证据正在持续重塑结直肠肿瘤的整体诊疗模式。基于这一背景,我们在本次大会的议程设计上进行了多维度统筹考量。
首先,多项大型临床研究已获得阶段性结果,并形成配套专家共识,我们依托本次学术会议平台对上述内容进行公开发布。与此同时,外科术式领域也涌现出诸多阶段性探索,以低位保肛为代表、兼顾功能保护的新型手术方式,经过一段时间的临床实践,已积累相应疗效数据,本次会议也将对这部分工作进行系统梳理与总结。
其次,参照国家卫健委每两年更新肠癌诊疗规范的相关工作要求,依托国家癌症中心年会平台,我们专门开设面向168家基层医院的专题培训分会场。培训聚焦制约基层结直肠肿瘤诊疗能力提升的核心难点问题开展针对性授课,旨在进一步推动全国结直肠肿瘤诊疗的规范化与同质化建设。
此外,我们也积极倡导与会同道在会上分享创新性临床研究设想,经充分研讨论证后协同启动研究项目,加速临床研究落地实施。这也是当前学术会议承载的重要功能。唯有依托高质量临床研究产出真实世界数据、积累循证医学证据,才能持续优化、完善现有诊疗策略,夯实本领域的学术话语权,同时为后续指南、共识及诊疗规范的修订制定,提供更为可靠的证据支撑。
刘骞教授
青年医师在初步适应临床工作之后,其实还会面临非常多现实的挑战。首当其冲的是手术技能的精进,毕竟青年医师还处在手术技术的学习曲线当中,技术还处在不断成熟的过程。所以我们需要尽可能为他们创造多种多样的学习机会。除了日常临床带教之外,也可以借助外科训练营、技能实操项目等载体,帮助青年医师借鉴不同中心的技术优势,吸收既往的经验与教训,规避同类临床失误。
另一方面是临床研究能力的培养,这也是我们持续重点强调的内容。我们应当尽早在青年医师心中树立科研意识,鼓励其立足临床真实痛点,围绕诊疗工作中遇到的具体问题探索可行解决方案,开展一些小而精、小而美的小样本临床研究。在开展研究的这个过程当中,慢慢锻炼其发掘科学问题的能力,依靠临床研究拿到关键的数据与证据,之后再放到大型队列当中进一步去实践验证。
通过这样的方式,就可以让年轻医生在外科手术实操技能和科研思维两个维度同步得到提升,逐步成长为兼具临床能力与科研素养的临床学者、临床专家,成为一名合格且优秀的外科医师。正是基于这一培养理念,我们在本次会议议程中专门设置青年医师能力提升项目,组织学习最新指南规范、开展失败病例复盘研讨,并针对本领域难点议题邀请业内权威专家进行专题解读,助力青年医师夯实能力、稳步成长。
刘骞教授
结直肠癌位居我国恶性肿瘤发病率、死亡率前五位,疾病负担沉重,严重威胁国民健康。正因如此,国家层面高度重视结直肠癌的诊疗与防控工作。当前,北上广等医疗发达地区,结直肠癌诊疗水平已接近国际先进水平;但受经济、医疗发展不均衡等客观条件制约,我国整体诊疗水平与国际先进水平相比,仍存在较为明显的差距。
未来我们的重点突破方向主要包含两个方面。第一,持续推进国家大力倡导的筛查与早诊早治工作。已有充分循证证据表明,通过筛查和早期诊断能够有效降低结直肠癌的发病率与死亡率,规范落实粪便潜血检测、结肠镜检查等手段,是减轻结直肠癌疾病负担的关键举措。
第二,依托多形式协同合作、各类专科联盟建设,持续推动国内结直肠癌诊疗走向同质化、规范化。例如,国家癌症中心现已联合多家省级肿瘤医院推进国家医学中心、区域医疗中心共建项目,通过派驻专家开展对口帮扶,助力合作单位诊疗能力提升。本次会议上我们与168家基层医疗机构共同组建区域协作联盟。后续将常态化开展多学科会诊、疑难病例研讨、手术带教以及长短周期进修培训等系列工作,切实赋能基层,缩小区域间诊疗差异。
根据国家癌症中心去年统计数据,国家癌症中心结直肠癌外科治疗病例约5000例,但全国每年新发结直肠癌接近60万例。少数头部医疗中心能够承接的结直肠癌治疗量有限,难以覆盖大部分患者。因此我们要授人以渔,通过专家巡讲、开展培训、开办规范化学习班等方式,提升基层医院的结直肠癌规范化治疗能力,让广大结直肠癌患者可以就近得到优质诊疗,早日恢复健康。
专家简介
- 结直肠外科副主任 /主任医师/ 博士研究生导师
- 中国抗癌协会结直肠肿瘤整合康复专委会 主任委员
- 中国抗癌协会大肠癌专委会 常委兼秘书长
- 中华医学会外科学分会 胃肠外科学组委员
- 中国医促会结直肠分会 副主委
- 中国研究型医院学会肿瘤外科分会 副主委
- 中国研究型医院协会结直肠分会 副主委
- 中国老年学会胃肠肿瘤分会 副主委
- 中国成人教育学会胃肠肿瘤分会 副主委
- 第四届 “国之名医卓越建树” 获得者
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