Int J Surg:李心翔教授团队明确新辅助放化疗后肿瘤退缩不佳的直肠癌患者最佳手术时机
新辅助放化疗联合手术是局部进展期直肠癌的标准治疗方式,新辅助放化疗后行手术治疗的间隔期仍存在争议,目前的指南推荐是5~12周。延迟手术有望获得更高的pCR率,但潜在的切缘阳性和保肛失败的风险也随之增加。实际上,对于术后病理证实肿瘤退缩良好的患者来说,延迟手术很显然是合理的,能够使肿瘤最大程度地退缩,但是对于术后病理证实肿瘤退缩不佳的患者来说,延迟手术是否有必要,目前尚缺乏证据。
新辅助放化疗联合手术是局部进展期直肠癌的标准治疗方式,新辅助放化疗后行手术治疗的间隔期仍存在争议,目前的指南推荐是5~12周。延迟手术有望获得更高的pCR率,但潜在的切缘阳性和保肛失败的风险也随之增加。实际上,对于术后病理证实肿瘤退缩良好的患者来说,延迟手术很显然是合理的,能够使肿瘤最大程度地退缩,但是对于术后病理证实肿瘤退缩不佳的患者来说,延迟手术是否有必要,目前尚缺乏证据。
第六届全国直肠肿瘤外科技术与综合治疗高峰论坛暨上海市抗癌协会胃肠肿瘤腹腔镜专委会年会于2023年5月26日在上海如期举行,《肿瘤瞭望》特邀来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、被誉为中国微创手术奠基人的郑民华教授,与读者分享微创技术在结直肠肿瘤领域的发展及微创技术为肿瘤外科医生带来的临床挑战。
在2023年美国临床肿瘤学会年会上,PROSPECT研究(摘要 LBA2)最新结果公布,引发了现场专家对局部晚期直肠癌的术前新辅助治疗的热议。该研究第一作者,来自美国纪念斯隆-凯特林癌症中心的Deborah Schrag教授接受媒体的采访,并对该研究结果进行了点评。
在2023年美国临床肿瘤学会年会上,SOLSTICE研究最新结果公布,为一线治疗不适合强化化疗的不可切除转移性结直肠癌患者提供新的治疗选择。来自法国圣安东尼医院的Thierry Andre教授对该研究结果进行了点评。
2023年6月7日—11日,第十三届北京消化肿瘤国际高峰论坛暨CGOG 2023年会在北京顺利召开,本次大会以“创新、凝聚、奋进”为主题,汇集多位院士及学术领军专家,共同聚焦消化道肿瘤最新研究进展和方向,探讨消化系统肿瘤精准临床和转化研究的关键问题。此次会议召开之际,我们特邀采访了北京大学肿瘤医院的李健教授,请他为我们详细解析2023 ASCO年会上肠癌免疫治疗的最新进展。
在2023年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2023)上,中国学者多项研究入选口头报告,其中包括中山大学附属第六医院邓艳红教授团队的Ⅲ期FOWARC研究。会议上,邓艳红教授报告了该研究的长期结果,研究证实,对于局部晚期直肠癌,mFOLFOX6联合放疗和不联合放疗二者的生存结果无显著差异,具有相似的长期无疾病生存(DFS)、局部复发(LR)和总生存(OS)。
在2023年美国临床肿瘤学会年会上,一项多中心随机 II 期试验 (PRODIGE 43 - PACHA-01)结果公布,证实肝动脉化疗可降低结直肠肝转移癌(CRLM) 切除术后的肝复发风险。该研究作者,来自法国古斯塔夫·鲁西癌症研究中心的Maximiliano Gelli教授对该研究结果进行了点评。
美国当地时间2023年8月31日,抗体偶联药物(ADC)德曲妥珠单抗(Trastuzumab)获美国FDA授予两项突破性疗法认定(BTD),用于治疗既往治疗后发生进展且无替代治疗选择的不可切除或转移性HER2阳性(免疫组织化学染色[IHC] 3+)实体瘤成人患者,以及用于治疗既往接受过两种或以上治疗方案的HER2阳性(IHC 3+)转移性结直肠癌患者[1]。
根据韩国最近的一项基于人群的研究,饮酒的数量和频率与20至49岁成年人早发性结直肠癌(CRC)的风险显著相关。在国家数据库中的570万人中,在调整混杂因素后,与轻度饮酒的人相比,适度或大量饮酒的人在50岁之前患CRC的可能性分别高出9%和20%。研究结果最近发表在《临床肿瘤学杂志》上。[1]这种关联对于远端结直肠癌具有重要意义,因为远端结肠癌和直肠癌的早发性结直肠癌病例更多。[2]
第25届ESMO世界胃肠肿瘤大会(World Congress on Gastrointestinal Cancer, WCGIC)已于2023年6月28日~7月1日在西班牙首都巴塞罗那召开。肿瘤瞭望特此整理三篇关于不同情况下晚期结直肠癌系统治疗的摘要,以飨读者!