WCGIC 2023 | 韩国一项研究显示mALBI可预测肝癌术后晚期复发风险

肝细胞癌（HCC）的肝内复发（IHR）在早期肝癌经过治愈性治疗后也很常见，晚期IHR是尚未解决的重要问题之一。在2023年ESMO胃肠道肿瘤大会（WCGIC 2023）上，韩国首尔新均馆大学医学院三星医学中心的J. Yu等展示了一项相关研究（Abstrasct PD-13），探讨了改良白蛋白-胆红素（mALBI）分级作为晚期IHR预后因素的临床疗效，研究结果或为治疗后2年内未出现复发的患者制定随访计划提供重要信息。

BOC/BOA 2023丨梁军教授：肝癌治疗前沿及热点探讨

7月7~8日，“2023年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2023 China”（BOC/BOA 2023）会议在哈尔滨召开。来自全国各肿瘤领域的专家、学者齐聚一堂，分享学科前沿进展。《肿瘤瞭望》特邀CSCO副理事长、北京大学国际医院梁军教授，与读者分享肝癌治疗前沿及热点。

WCGIC 2023 | 首个大型真实世界研究显示“T+A”治疗进展后仑伐替尼是中晚期HCC最佳系统治疗

中晚期肝细胞癌（HCC）在一线标准系统治疗后出现疾病进展很常见，然而，迄今为止全世界各大肝癌诊疗指南均未明确推荐二线治疗的方法。在2023年ESMO胃肠道肿瘤大会（WCGIC 2023）上，意大利卡利亚里大学的M.Persano等展示了一项关于中晚期肝癌二线治疗的首个大型真实世界研究（Abstrasct PD-15），比较了目前临床实践中最常用的两种一线治疗，阿替利珠单抗+贝伐珠单抗（“T+A”治疗）和仑伐替尼，后疾病进展(PD)的中晚期HCC患者的不同二线治疗。

第十七届CSCO长白肿瘤年会丨刘秀峰教授：肝癌治疗现状与难点

2023第十七届CSCO长白肿瘤年会于2023年7月21日～23日在长春市召开。本届会议以“厚积薄发十七载，同心协力向未来”为主题，百余位国内外肿瘤领域知名学者与临床专家授课，来自全国各地1500余名学员积极参会、互通有无，打造了一场含金量十足的学术盛宴。肿瘤瞭望特邀东部战区总医院刘秀峰教授与读者分享了肝癌治疗现状与难点。

从临床病理特征和基因组角度寻找肝癌术后复发危险因素，以采取不同策略改善患者预后

手术治疗是肝细胞癌（HCC）患者获得长期生存的重要手段，但术后5年复发率可高达50%～70%，预防术后复发是提高患者长期生存的重要手段，这要求筛选出高危复发风险患者，并针对性地采取措施。近日，在ASCO Breakthrough会议上公布的两项研究显示，对于术前微血管侵犯（MVI）风险较高的患者，术中应尽可能采取宽切缘；对于存在PRDM1、NOTCH3、MGA基因突变的患者，由于其术后无复发生存期较短，术后需要更频繁地监测和随访。

IMbrave-050研究：早期肝癌辅助治疗的新策略？

根治性切除或消融术后早期肝细胞癌复发率高，尚无有效的辅助治疗。最近研究的重点已转移到评估辅助免疫检查点抑制剂（ICIs）在早期肝细胞癌切除或消融后的作用。来自香港中文大学的Stephen L. Chan教授和Landon L. Chan教授等人在本文中详细阐述了当前早期肝癌辅助治疗的新策略。

多个新型免疫治疗靶点的成药，是否将开启肝癌后免疫治疗时代？

肝细胞癌(HCC)是全球第六大最常诊断的癌症，也是导致癌症相关死亡的第三大原因[1]。虽然根治性手术治疗可以让早期HCC患者获得长期生存，但是在中国，70%以上的HCC患者在就诊时已处于中晚期，失去了手术治疗时机，全身药物治疗成为了最主要的治疗方法[2]。IMbrave150研究显示，与索拉非尼相比，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的总生存期（OS）、无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)更高[3,4]，随后以阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗为代表的靶免治疗成为目前不可切除的局部晚期或转移性肝细胞癌(uHCC)的一线标准治疗。为了进一步给患者带来更长的OS和更好的生活质量，世界各地的肝癌领域的研究者正在继续积极探索新的治疗措施。

多个新型免疫治疗靶点的成药，是否将开启肝癌后免疫治疗时代？（二）

肝细胞癌（HCC）是全球第六大最常诊断的癌症，也是导致癌症相关死亡的第三大原因[1]。在中国，70%以上的HCC患者在就诊时已处于中晚期，失去了手术治疗时机，全身药物治疗成为最主要的治疗方法[2]。多项研究显示靶免联合治疗比索拉非尼更有效[3,4]，靶免联合治疗已成为当前晚期HCC（uHCC）患者的一线标准治疗。为了进一步给患者带来更长的总生存期和更好的生活质量，世界各地的肝癌领域的研究者正在继续积极探索新的治疗措施。前段时间肿瘤瞭望介绍了肝癌的抗TIGIT治疗和抗TIM-3治疗，现在进一步介绍肝癌的新型免疫检查点抑制剂（CPIs）治疗，以飨读者。

多个新型免疫治疗靶点的成药，是否将开启肝癌后免疫治疗时代？（三）

肝细胞癌（HCC）是全球第六大最常诊断的癌症，也是导致癌症相关死亡的第三大原因[1]。在中国，70%以上的HCC患者在就诊时已处于中晚期，失去了手术治疗时机，系统药物治疗成为最主要的治疗方法[2]。靶免联合治疗已成为当前不可切除HCC（uHCC）患者的一线标准治疗[3, 4]，然而，这些治疗策略在总生存期上仅提供了有限的延长，并且会引起广泛的毒副作用，患者最终会对治疗产生耐药[5]。为了进一步给患者带来更长的总生存期和更好的生活质量，世界各地的肝癌领域的研究者正在继续积极探索新的治疗措施。前段时间肿瘤瞭望介绍了肝癌的抗TIGIT治疗、抗TIM-3治疗，以及抗LAG-3治疗、抗Glypican-3治疗，现在进一步介绍肝癌的新型免疫治疗，以飨读者。

JAMA ONCOL (IF: 28.4) 综述｜批判性评价指南推荐的晚期HCC的系统性治疗

肝细胞癌（HCC）是一个全球性的健康问题，发病率和死亡率都在不断上升[1]。大约50%至60%的HCC患者接受系统性治疗[2]。在西方国家，晚期HCC的一线治疗包括4种方案，二线治疗和后线治疗包括多达5种不同的治疗方案[1-3]。中国被报道了其他优于索拉非尼的3种分子治疗[2-3]。有效治疗方案数量的增加改善了晚期HCC患者的中位总生存期（OS），从安慰剂组的8个月[4]到目前一线标准治疗的阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗组的19.2个月[5]。美国（美国肝病研究协会[AASLD]，美国临床肿瘤学会[ASCO]，美国国立综合癌症网络[NCCN]，和美国胃肠病协会[AGA]）和欧洲(欧洲肿瘤内科学会[ESMO]和欧洲肝脏研究学会[EASL]）HCC管理指南都推荐了这些治疗方法。尽管如此，由于新研究达到了预定的主要终点后的快速公布，并且缺乏高水平的证据来支持特定临床环境下的治疗建议（在阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗之后的二线治疗；Child-Pugh B患者），迄今没有明确的HCC治疗流程和顺序。