编者按：2025年3月12~14日，日本胃癌学会第97届年会（JGCA 2025）于在日本名古屋会议中心召开，汇聚了来自日本以及全球多个国家的专家学者，共同探讨胃癌防治研究的最新进展以及数字创新技术在胃癌领域的实践和未来发展。复旦大学附属中山医院的孙益红教授团队有多项研究入选大会的口头报告和壁报展示，展示了胃癌治疗领域的最新研究成果，涵盖了从临床数据分析到分子机制研究的多个方面，为未来的胃癌治疗提供了新的思路和方向。会上，我们特邀团队的主要成员介绍研究的背景和主要内容。

团队介绍

孙益红教授

• 复旦大学中山医院主任医师、教授、博士研究生导师。任复旦大学附属中山医院副院长、普外科主任、胃癌中心主任、外科重症医学中心主任。
• 从事普外科疾病的外科诊疗工作，擅长普外科疑难复杂疾病的诊疗，致力于胃肠道肿瘤的规范化外科治疗，包括胃癌、结直肠癌、消化道间质瘤等，尤其在胃癌的标准化外科治疗、微创外科治疗、多学科综合诊疗等方面颇有建树，是我国知名的胃癌外科专家。
• 主要学术任职有上海医学会普外科分会候任主任委员、上海市抗癌协会胃肠肿瘤专委会候任主任委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员、中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员兼秘书、中国医师协会外科医师分会委员会委员。
• 先后承担上海市级重大项目2项，申康临床专项2项，国家自然科学基金面上项目4项，科技部国家重点研发计划1项。发表论文100余篇，包括发表于JAMA Oncology、Annuals of Surgery、Gut、Gastroenterology、Cancer Research等业内知名SCI期刊的高影响力论文。

汪学非教授

• 复旦大学附属中山医院普通外科胃肠外科主任医师、博士研究生导师。任普外科副主任、胃肠外科主任，兼任复旦大学附属中山医院（厦门）普外科执行主任。
• 精通普外科常见疾病规范化外科治疗，主要从事胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等消化道肿瘤的规范化外科治疗，尤其擅长腹腔镜微创外科手术和进展期胃癌的多学科团队（MDT）综合治疗；对潜在可转化手术的晚期胃癌，包括肝转移、腹膜转移等疑难复杂病例，常规开展腹腔热灌注治疗、介入栓塞治疗和基于精准医学与免疫新进展的个体化综合治疗，积累了丰富的临床经验。
• 现任上海市医学会普外科分会胃肠外科学组副组长、上海市抗癌协会胃肠肿瘤委员会常务委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会委员、中国抗癌协会胃癌专委会外科学组、微创学组和加速康复外科学组委员、中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会委员兼秘书。
• 2016~2017年赴哈佛医学院Dana-Farber肿瘤研究所留学。复旦大学附属中山医院优秀骨干人才、上海市杰出青年医学人才和上海市浦江人才计划获得者。先后主持科研项目8项，其中国家自然基金3项、上海市科委基金1项、临床研究3项，主要开展胃癌临床与转化医学研究，发表论文70余篇。其中以第一或通讯作者（含共同）在Gastroenterology、Gut、Cancer Research、Gastric Cancer、British Journal of Cancer等知名期刊上发表SCI论文20余篇。

团队其他成员

刘靖栋，复旦大学附属中山医院胃肠外科，主治医师，博士。

田晨宇，复旦大学附属中山医院，住院医师，硕士。

杨长乐，复旦大学附属中山医院，临床医学八年制研究生。

薛子睿，复旦大学附属中山医院，硕士研究生。

一、重新评估当前临床实践中胃切除术后并发症的风险因素：一项针对2581例患者的真实世界研究结果

来自复旦附属中山医院的刘靖栋医生介绍了其所在孙益红、汪学非教授团队在胃癌并发症分析方面的研究进展。该研究采用了AI辅助智能系统，对2581例患者进行了并发症分析。当前胃癌治疗进入了新时代，面临新挑战，如微创技术带来手术方式变革，新辅助、转化治疗广泛开展及各类新药涌现，且伴随着高龄、多种合并症患者的增加，因此胃癌手术的危险因素需要重新评估。之前的研究多为前瞻性RCT研究，病例经过高度筛选，而他们研究则采用真实世界研究设计。由于数据收集和分析工作繁重，团队开发了AI辅助智能识别系统，帮助进行数据收集和分析。研究结果显示，2581例患者的并发症率并未明显升高，反而稍有下降（14.3%）。表明在大体量和成熟的中心，胃癌手术的安全性较高。例如吻合口漏、出血、梗阻等严重外科并发症发生率较低，但严重内科并发症（如肺栓塞、心血管事件）的发生率有所上升。研究还发现，年龄大于80岁、合并症、联合脏器切除是严重并发症的独立危险因素，而是否接受腔镜微创技术和新辅助治疗等则不是。AI辅助系统在数据收集和分析方面表现出色，未来有望进一步推广。他还强调，进一步降低并发症的关键可能在于关注严重内科并发症，特别是通过预康复的多项措施如心血管功能训练、营养支持等手段。

二、基于腹水的蛋白质组学反映SFRP4表达并预测胃癌伴腹膜转移患者对综合治疗的反应

既往研究中发现胃癌原发灶中的SFRP4的表达异常增高，与胃癌患者的预后密切相关。田晨宇医生在大会报道的研究对胃癌腹膜转移灶中SFRP4的表达进行了分析，发现转移灶中SFRP4的表达异常升高与腹膜转移患者的综合治疗疗效相对更差息息相关。由于临床腹膜转移标本难以获取的特点，直接获取转移灶非常困难。因此他们探索了高效、微创地通过检测腹水蛋白含量的方法，并通过结合机器学习形成风险评分模型，从而预测接受综合治疗的胃癌腹膜转移患者的疗效和预后，并期望以此指导临床治疗决策。

三、利用增强检测方法重新评估淋巴血管浸润及其亚型在预测胃癌预后及复发模式中的作用

杨长乐博士介绍了团队在胃癌病理诊断方面的研究进展，特别是淋巴血管浸润（LVI）指标的预后价值。团队在5年前发表了一篇文章，发现通过免疫组化等多种方法，可以显著提高LVI检出。团队后续花费三年时间，入组了1700多例患者，重新评估LVI的预后价值及临床应用。研究结果显示，LVI阳性，尤其是其中亚组淋巴管浸润（LI），具有显著的预后价值。复发转移模式分析显示，LVI阳性患者更倾向于远处复发和腹膜转移。这一结果提示使用优化检测方法区分LVI亚组的重要性，且对于LVI阳性尤其是LI阳性的患者，可能需加强术后辅助治疗。

四、T细胞辅助增强赫赛汀介导的NK细胞ADCC效应

薛子睿硕士介绍了其投稿课题，题为“T细胞辅助增强赫赛汀介导的NK细胞ADCC效应”。该研究属于转化类型，重点关注HER2阳性胃癌患者。大部分HER2阳性胃癌患者在接受赫赛汀治疗后会出现耐药现象，且现有的耐药缓解手段疗效有限。研究发现TME中T细胞缺乏可能是赫赛汀耐药的新机制，激活T细胞能够增强NK细胞ADCC作用和抗肿瘤效应；赫赛汀联用双特异性抗体增强NK细胞ADCC作用杀伤肿瘤细胞，提供了一种缓解赫赛汀耐药的有效方法。