编者按

值此辞旧迎新、阖家团圆的美好时刻，《肿瘤瞭望消化时讯》编辑部谨向广大读者、专家学者及业界同仁致以最诚挚的新春问候与祝福！

2025年，消化道肿瘤领域在精准诊疗与临床转化方面持续迸发创新活力，诸多研究正在重塑临床实践。为凝练这一年中的关键声音与共识性进展，《肿瘤瞭望消化时讯》以阅读量为标准，按照从高到低的顺序，综合评选出“2025年最受读者关注的消化道肿瘤领域TOP10文章”。本榜单不仅反映了广大读者与领域专家对前沿动态的聚焦方向，更旨在为临床医生与研究者提供一份兼具回顾与前瞻价值的年度知识图谱。我们期待通过这十篇精选内容，与您共同梳理进展、启迪思考，迈向更富成效的2026年。

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2025 CSCO指南会丨结直肠癌诊疗指南更新要点，一文速览

2025年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南会于4月18日在济南召开，中山大学肿瘤防治中心陈功教授、中山大学肿瘤防治中心王峰教授、复旦大学附属肿瘤医院章真教授对《2025年CSCO结直肠癌诊疗指南》的更新内容进行了解读。新版指南基于最新临床研究证据进行了系统性更新，在影像诊断、外科治疗、转移性肠癌及直肠癌新辅助治疗等多个维度实现了重要突破。

影像诊断方面：将肝脏细胞特异性造影剂增强肝脏MRI调整为Ⅰ级推荐；在Ⅱ级推荐中增加18F-FDG PET/CT；在Ⅲ级推荐中增加术中超声造影。外科领域：结直肠癌（CRC）术后随访的Ⅲ级推荐中增加ctDNA MRD检测；对于可切除的T4bM0微卫星稳定/错配修复完整（MSS/pMMR）型局部晚期结肠癌患者，增加新辅助化疗作为Ⅲ级推荐。转移性肠癌治疗部分：将双免疫治疗（纳武利尤单抗+伊匹木单抗）纳入微卫星高度不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）型患者一线方案的Ⅰ级推荐；对MSS/MSI-L（微卫星低度不稳定）/pMMR型、RAS/BRAF野生型患者，增加西妥昔单抗+FOLFIRI方案作为治疗选择。指南还明确了特定基因突变患者的免疫治疗选择。直肠癌治疗更新聚焦新辅助免疫：MSI-H/dMMR型患者推荐新辅助免疫治疗；MSS/pMM型患者则依据分期及保肛难度分层推荐放化疗联合免疫方案，体现了从“一刀切”到“精准分层”的治疗理念转变。

TOP2

年度盘点｜陈功教授：2025年结直肠癌领域免疫治疗进展

CRC具有较高的发病率和死亡率，严重威胁患者生命健康。近年来，免疫治疗在CRC领域取得了突破性进展，免疫检查点抑制剂为MSI-H/dMMR型CRC患者带来了长期生存希望。与此同时，针对MSS/pMMR型CRC这一传统“冷肿瘤”的研究也在不断深入，多种免疫联合策略（如联合放疗、靶向治疗、双免联合等）正在临床试验中展现出初步潜力，有望攻克这一临床难题。中山大学肿瘤防治中心陈功教授对2025年CRC领域免疫治疗的前沿动态与核心挑战进行深度解读，涵盖生物标志物探索与疗效预测、免疫治疗策略优化及临床难点与应对策略等内容。

TOP3

ESMO Asia中国之声丨ADC联合免疫化疗一线治疗CLDN18.2阳性胃癌数据惊艳亮相，高表达人群ORR达86.7%

2025年12月5日，ESMO Asia年会在新加坡正式开幕。作为亚洲乃至全球肿瘤学界的重要学术盛会，本次大会聚焦亚洲地区肿瘤学最新进展，发布了多项可能改变临床实践的研究成果。在胃癌治疗领域，中山大学肿瘤防治中心阮丹云教授带来的研究成果尤为瞩目——在胃肠道肿瘤小型口头报告中，其团队公布的CLDN18.2阳性胃癌三联疗法的Ⅰ期研究数据（摘要号：LBA5），不仅为CLDN18.2高表达胃癌患者提供了全新的一线治疗思路，更彰显了中国学者在肿瘤精准治疗领域的国际影响力。

TOP4

CCTB 2025丨王锡山教授：解锁结直肠癌肿瘤标志物密码，开启精准诊疗新篇章

2025年4月11~13日，2025年CACA肿瘤标志物学术大会暨肿瘤标志物产业创新大会暨肿瘤标志物青年科学家大会暨整合肿瘤学学术会议在重庆召开。中国医学科学院肿瘤医院的王锡山教授就CRC肿瘤标志物的研究进展与临床价值展开深入讲解，为相关领域的研究和临床实践提供了宝贵见解。教授报道了CRC肿瘤标志物发展历程、肿瘤标志物的类型与检测方法、肿瘤标志物的临床价值以及一些特殊案例。未来，随着研究的不断深入，肿瘤标志物巨大的研究开发潜力有望得到充分挖掘，从而为CRC患者带来更精准的诊断、更有效的治疗方案，造福广大患者和社会。

TOP5

突破肝内胆管癌术后复发困局！樊嘉、周俭院士团队ACC研究登《柳叶刀》，免疫联合化疗带来新希望

“对于接受根治性切除的肝内胆管癌患者而言，术后高达60%~70%的复发率，始终是悬在头顶的‘达摩克利斯之剑’。”这是肝胆外科临床医生长期面临的困境。我国肝胆外科领域传来重磅喜讯——复旦大学附属中山医院樊嘉、周俭院士团队主导的ACC研究成果正式发表于国际顶级医学期刊The Lancet Gastroenterology & Hepatology，首次证实卡瑞利珠单抗联合卡培他滨作为肝内胆管癌术后辅助治疗的显著疗效与良好安全性，为破解这一临床困局带来了突破性方案。这项单臂、单中心、开放标签的Ⅱ期临床试验，历经近4年的研究周期，为肝内胆管癌术后辅助治疗领域注入了中国力量。24.29个月的中位无复发生存期，75.9%的3年总生存率，不仅是一组亮眼的数据，更是无数肝内胆管癌患者的生存希望。随着研究的深入和临床实践的推广，相信未来会有更多中国方案、中国成果涌现，为全球肿瘤治疗贡献中国力量。

TOP6

IGCC 2025丨山东省立医院团队分享8项入选研究成果与参会感悟

荷兰时间2025年5月7日19:30，以“拓展视野：胃癌领域的创新"为主题的2025年国际胃癌大会（IGCC）在阿姆斯特丹运河畔盛大启幕。在大会现场，山东省立医院张小桥教授和商亮教授对团队研究成果、参会感受以及大会关注内容展开了分享。此次山东省立医院共有8项研究入选大会壁报。张小桥教授介绍，其团队投稿均被收录为壁报：一篇是关于远端单孔腹腔镜远端胃切除的早期结果总结，另一篇是单孔腹腔镜全胃切除后体内手工缝合——食管空肠吻合这一消化道重建的创新方法。商亮教授表示，其团队投稿主要聚焦于以下两个方面：第一，在临床研究方面，聚焦于单孔机器人手术的探索及保功能手术，还有双镜联合手术中Clean-Net在早期胃癌手术中的应用和探索。第二，在基础研究领域方面，团队围绕肿瘤的代谢分型以及两个筛选分子展开研究。山东省立医院团队在IGCC大会上的展示，不仅呈现了自身在胃癌诊疗领域的研究成果，也反映了当前该领域的前沿动态和发展方向。相信随着更多创新技术和精准治疗方法的不断涌现，胃癌患者的治疗前景将更加光明。

TOP7

融汇中外，智启未来——中国抗癌协会胃癌专业委员会第19届学术会议在蓉盛大开幕

2025年5月23~25日，由中国抗癌协会胃癌专业委员会（CGCA）主办，四川大学华西医院承办的“中国抗癌协会胃癌专业委员会第19届学术会议（CGCC 2025）”在成都隆重召开。开幕式上，在杨昆教授主持下，胡建昆教授、陈凛教授、Han-Kwang Yang教授、李冰副主任、樊代明院士等权威专家先后致辞，从学科发展、国际合作、政策支持等多个维度，擘画了我国胃癌防治事业的新蓝图。学术交流环节亮点纷呈，大会聚焦胃癌诊疗前沿热点，设置了两大主旨报告环节。第一环节围绕“生物治疗创新”、“微创外科技术演进”等主题，魏于全院士、Han-Kwang Yang教授等专家通过“基础-临床-指南-技术”的全链条视角，展现了胃癌诊疗的最新进展；第二环节则深入探讨“微创外科数字化革新”、“精准治疗体系创新”等议题，郑民华教授、胡建昆教授等学者分享了我国在胃癌诊疗领域的创新成果。会议的成功举办必将进一步推动我国胃癌诊疗水平的提升，为健康中国建设注入新的动力。

TOP8

张忠涛＆杨鋆教授：遗传性结直肠癌外科诊疗专家共识即将发布，高危家庭成员有望实现“早筛早诊”

遗传性CRC是一类由于胚系致病基因变异引起的CRC相关综合征，通常在家族中呈现出明显的遗传模式。其主要类型包括家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性CRC。目前大家对这类疾病的认识还不够，尚缺乏系统的遗传性CRC的登记筛查工作，因此，国内遗传性CRC的实际诊断率仍较低。2025年4月11日～13日在江苏南京召开的FIS2025普外科焦点问题学术论坛特设遗传性CRC外科诊疗专家共识修稿定稿会暨遗传性CRC全国多中心登记性研究启动会，吸引了无数的目光。首都医科大学附属北京友谊医院的张忠涛教授和杨鋆教授介绍了《共识》的重要内容更新和临床意义。

TOP9

ASCO中国之声丨靖昌庆教授：免疫联合放化疗全程新辅助治疗LARC的pCR率近60%，直肠癌保肛治疗或迎新突破

在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，由山东省立医院靖昌庆教授团队开展的SPRING-01研究（摘要号：3519）入选大会口头汇报环节，受到与会专家及同行的广泛关注。这项前瞻性随机对照试验创新性地将短程放疗（SCRT）、化疗（CAPOX）与免疫治疗（信迪利单抗）联合应用于局部晚期直肠癌（LARC）的全程新辅助治疗（TNT），结果显示试验组病理完全缓解（pCR）率达59.2%，显著优于传统方案的32.7%。完全缓解率（CR）达61.2%，为低位直肠癌患者避免手术、保留肛门功能提供了科学依据。研究同时证实方案安全性可控，未显著增加术后并发症或免疫相关不良反应。SPRING-01研究以突破性数据为LARC治疗开辟新路径，其“免手术”潜力更直击患者核心诉求。然而，靖昌庆教授强调，从实验室到临床实践仍需跨越Ⅲ期试验验证长期生存获益、完善非手术适应证筛选标准。

TOP10

CSCO 2025丨邓艳红教授：结直肠癌中FOLFOXIRI三药方案临床应用进展

在2025年CSCO年会上，来自中山大学附属第六医院的邓艳红教授以“FOLFOXIRI三药方案临床应用进展”为题进行了精彩的报告，深入探讨了FOLFOXIRI三药方案在CRC治疗中的最新研究进展及临床应用。邓艳红教授在报告最后指出，三药方案作为CRC化疗的基石，在联合免疫治疗方面展现出良好的前景。未来，随着更多新型药物的出现和临床研究的深入，三药方案有望在CRC的综合治疗中发挥更加重要的作用。同时，中国专家共识的制定为中国人群的剂量和不良反应管理提供了有力支持，有助于推动三药方案在临床实践中的规范化应用。